Венерология - наука, изучающая:
ГАРДНЕРЕЛЛЕЗ
В настоящее время заболевание
называется “БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ”.
Оно широко распространено и выявляется у 20-30% женщин детородного
возраста. Главная опасность болезни – осложнения: невынашивание
беременности, послеродовый и послеабортный эндометрит (воспаление
внутреннего слоя матки), воспаление придатков матки и яичников.
Развитию бактериального вагиноза могут способствовать различные
факторы – изменение гормонального фона, снижение иммунитета,
дисбактериоз кишечника, а также предшествующая антибактериальная
терапия, перенесенные и сопутствующие воспалительные заболевания
мочеполовой системы, применение гормональных средств, иммунодепрессантов,
использование внутриматочных. контрацептивов, частая смена половых
партнеров.
При бактериальном вагинозе происходит изменение микрофлоры влагалища:
резкое снижение или отсутствие молочнoкислых бактерий и преобладание
анаэробных, т.е. не требующие для своего существования кислорода,
бактерии, и в частности гарднереллы вагиналис.. Таким образом,
бактериальный вагиноз - своего рода дисбактериоз влагалища,
поэтому мужчины данному заболеванию не подвержены, они не являются
переносчиками бактериального вагиноза и им нет необходимости
лечиться.
Основным клиническим проявлением бактериального вагиноза являются
гомогенные сливкообразные выделения серо-белого цвета, располагающиеся
на слизистой оболочке влагалища, имеющие неприятный запах (“рыбный”).
Воспалительная реакция слизистой влагалища не характерна для
бактериального вагиноза, но полностью не исключается, Возможны
субъективные ощущения в виде зуда и жжения.
ДИАГНОСТИКА
Диагноз бактериального вагиноза считается обоснованным при наличии
гомогенных сливкообразных выделений, расположенных на слизистой
оболочке влагалища и имеющих неприятный запах, а также при выделении
чистой культуры гарднереллы методом посева.
ЛЕЧЕНИЕ
При лечении бактериального вагиноза назначают антибиотики (клиндамицин)
и протозойные препараты (метронидазол, орнидазол). Применяются
они как местно (вагинально), так и внутрь.
Эффективность лечения бактериального вагиноза оценивается по
исчезновению субъективных проявлений, нормализации лабораторных
показателей.
Во время лечения и контрольного наблюдения рекомендуется использование
барьерных методов контрацепции (презерватив). Назначение половым
партнерам женщин с бактериальным вагинозом лечения для профилактики
рецидивов малоэффективно.
|
|